По данным Национального института здоровья США (National Institutes of Health), рыбий жир занимает третье место среди наиболее часто используемых пищевых добавок в США после витаминов и минералов. Как минимум 10% американцев регулярно употребляют рыбий жир, и большинство из них верят, что омега-3 жирные кислоты защищают их от сердечных заболеваний. Однако, как ни удивительно, многочисленные клинические исследования до сих пор не смогли доказать, что рыбий жир снижает риск инфаркта и инсульта.
Результаты клинических исследований омега-3
С 2005 по 2012 год в ведущих медицинских журналах было опубликовано более 20 исследований на тему рыбьего жира, большинство из которых изучали вопрос, снижает ли рыбий жир риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследовались люди, ранее перенёсшие сердечные заболевания или имеющие факторы риска, такие как высокий холестерин, гипертония или диабет II типа. Почти все исследования показали, что по сравнению с плацебо рыбий жир не давал никаких преимуществ.
Несмотря на это, продажи рыбьего жира более чем удвоились, и не только в США, но и во всём мире, утверждает Эндрю Грей, профессор медицины Оклендского университета в Новой Зеландии, чьё исследование было опубликовано в 2014 году в журнале JAMA Internal Medicine. По его словам, продажи рыбьего жира продолжают расти, хотя всё больше исследований подтверждают, что рыбий жир не оказывает никакого положительного влияния на здоровье.
Теоретическая польза омега-3 для сердца
Теоретически существует множество причин, по которым рыбий жир должен благотворно влиять на сердечно-сосудистую систему. Большинство пищевых добавок на основе рыбьего жира содержат большое количество двух омега-3 жирных кислот — эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислоты, которые, подобно аспирину, разжижают кровь и тем самым могут предотвращать образование тромбов. Омега-3 также может уменьшать воспаление, играющее роль в развитии атеросклероза.
Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило три типа препаратов на основе рыбьего жира — Vascepa, Lovaza и генерическую форму, которые, по их словам, помогают лечить очень высокий уровень триглицеридов — одного из факторов риска сердечных заболеваний. Тем не менее, как ни удивительно, большинство клинических испытаний не смогли подтвердить полезные свойства омега-3 жирных кислот.
История открытия пользы рыбьего жира
Польза рыбьего жира была открыта в ходе исследований 1970-х годов, проведённых датскими учёными доктором Хансом Олафом Бангом и доктором Йорном Дайербергом. Они были убеждены, что значительно низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний у инуитов, проживавших в Северной Гренландии, объясняется тем, что они питались преимущественно рыбой, тюленями и китовым жиром, богатыми омега-3 жирными кислотами. Однако кардиолог Оттавского университета доктор Джордж Фодор обнаружил ряд недостатков в этих ранних исследованиях и заявил, что сердечные заболевания у инуитов просто недостаточно изучались. Тем не менее это не снизило популярность рыбьего жира.
Пользу рыбьего жира также подчёркивали несколько исследований, проведённых в 1990-х годах. Например, одно итальянское исследование показало, что смертность снизилась у пациентов, перенёсших сердечный приступ и принимавших один грамм рыбьего жира в день, по сравнению с пациентами, принимавшими витамин Е. Такие результаты подтвердили для таких организаций, как Американская кардиологическая ассоциация, что пациентам с сердечными заболеваниями следует употреблять больше омега-3 жирных кислот.
Современные данные о рыбьем жире
По словам доктора Джеймса Стейна, заведующего кардиологическим отделением Университета Висконсина, после этого было опубликовано несколько исследований, которые не подтвердили полезные свойства рыбьего жира. Среди них было клиническое испытание с участием 12 000 человек, опубликованное в 2013 году в журнале The New England Journal of Medicine, которое показало, что один грамм рыбьего жира в день не снижает количество смертей от сердечных приступов и инсультов у пациентов с атеросклерозом.
«Мне кажется, что эра, когда мы использовали рыбий жир в качестве лекарства, теперь закончилась», — сказал один из авторов исследования доктор Джанни Тоньони, директор Института фармакологических исследований в Милане.
По словам доктора Стейна, ранние исследования рыбьего жира проводились в то время, когда сердечно-сосудистые заболевания лечились совсем иначе, чем сегодня. Тогда гораздо реже использовались статины, антикоагулянты и другие интенсивные препараты. Поэтому эффект рыбьего жира — даже если он слабый — должен был бы проявляться более отчётливо.
Риски и рекомендации специалистов
Доктор Стейн подчёркивает, что рыбий жир может быть даже опасен, если его принимать вместе с аспирином или другими антикоагулянтами. «Я слышал о случаях, когда люди одновременно принимают аспирин и рыбий жир, и у них возникают носовые кровотечения, а синяки появляются очень легко. Но когда они исключают рыбий жир из рациона, их здоровье вскоре приходит в норму», — сказал доктор Стейн.
Как и многие другие кардиологи, доктор Стейн рекомендует своим пациентам избегать пищевых добавок с рыбьим жиром и вместо этого дважды в неделю употреблять жирную рыбу, поскольку рыба содержит и множество других полезных питательных веществ. «Я рекомендую принимать рыбий жир в качестве добавки только тем, кто вообще никогда не ест рыбу», — сказал доктор Стейн.
Продолжающиеся исследования
Однако некоторые эксперты пока оставляют вопрос о пользе рыбьего жира открытым. По словам доктора ДжоЭнн Мэнсон, руководителя отдела профилактической медицины бостонской больницы Brigham and Women's Hospital, большое количество клинических испытаний рыбьего жира изучало только людей, уже имевших сердечные заболевания или предрасположенность к ним, хотя считается, что рыбий жир также предотвращает другие заболевания, такие как рак, болезнь Альцгеймера и депрессия.
Доктор Мэнсон руководит пятилетним клиническим испытанием с участием 26 000 человек, представляющих общую популяцию. Исследование, которое должно завершиться в следующем году, должно показать, оказывают ли рыбий жир и витамин D — по отдельности или в комбинации — какое-либо влияние на долгосрочную профилактику сердечных заболеваний, диабета II типа и других болезней у пациентов, не имеющих факторов риска этих заболеваний.
Хотя доктор Мэнсон не видит смысла в приёме пищевых добавок, она не стала бы их запрещать, поскольку рыбий жир, по-видимому, не имеет значительных негативных побочных эффектов для здоровых людей. «Однако людям следует знать, что польза рыбьего жира ещё не подтверждена и не опровергнута, и может оказаться, что мы тратим много денег на пищевые добавки, от которых нам нет абсолютно никакой пользы», — призывает она к осторожности.
Источник: New York Times Blog "Well".
© 2026 KSA Silmakeskus. Все права защищены.
