2024. aastal kujunes üheks enim arutletud silmaarstide teemaks see: kas Ozempic võib nägemist mõjutada? See küsimus ei tekkinud tühjast kohast — selle tingisid kliinilised andmed, mis hakkasid kogunema FDA kõrvaltoimete andmebaasi.
Üksikasjalik PMC analüüs, mis vaatas läbi 11 558 semaglutiidigaga seotud kõrvaltoimete raportit, tuvastas 417 nägemishäirete ja isheemilise optilise neuropaatia (ION) juhtu. Analüüs viitab olulisele signaalile: võrreldes teiste diabeediravimitega esinesid semaglutiiди kasutajatel nägemisega seotud kaebused kuni neli korda sagedamini.
Mis on NAION ja miks see muret tekitab?
NAION — mitte-arteriitiline eesmine isheemiline optiline neuropaatia — on seisund, kus nägemisnärvi verevarustus katkeb. See võib põhjustada äkilist, valutu nägemiskaotust ühes silmas. Ravivõimalusi on vähe.
PMC analüüsi kohaselt diagnoositi 36-kuulise jälgimisperioodi vältel NAION-i 8,9% semaglutiidravi saavatest diabeedipatsientidest, võrreldes 1,8%-ga alternatiivseid ravimeid kasutanud patsientide seas. Kuigi statistiline erinevus on märkimisväärne, tuleb rõhutada, et tegemist on retrospektiivse seoseuuringuga, mis ei kinnita otsest põhjuslikku seost ravimi ja seisundi vahel.
- aasta märtsi uuring British Journal of Ophthalmology's leidis lisaks, et Wegovy (semaglutiiди kõrgema annuse ravimvormi) kasutajatel oli ION-i risk kuni viis korda kõrgem kui teiste GLP-1 ravimite kasutajatel. Meessoost kasutajatel oli risk peaaegu kolm korda kõrgem kui naistel.
Põhjuslikku seost pole tõestatud — kuid signaal on olemas
Dr. Ants Haavel KSA Silmakeskusest rõhutab:
„Siiani ei ole lõplikku tõendust, et semaglutiiid põhjustab nägemiskaotust. Kuid neid leide ei tohi ignoreerida — eriti arvestades, kui laialdaselt neid ravimeid kasutatakse. Iga patsient, kes alustab uut ravikuuri, peaks tegema silmakontrolli lähtetaseme kindlaksmääramiseks."
See soovitus kehtib eelkõige inimestele, kellel on juba silmahaiguste riskitegureid: glaukoom, diabeetiline retinopaatia, kõrge lühinägelikkus. Nendel juhtudel on regulaarsed silmakontrollid kriitiliselt olulised.
Mida peaksid patsiendid tegema?
Ehkki semaglutiiid on parandanud miljonite patsientide elukvaliteeti, ei ole ravi järsk katkestamine ilma meditsiinilise nõustamiseta soovituslik. Uue põlvkonna ravimite integreerimine igapäevasesse kliinilisse praktikasse peaks käima käsikäes regulaarse oftalmoloogi jälgimisega, et tagada patsientide terviklik ohutus.
Märgid, millest tuleb viivitamata arstile teatada: äkiline nägemismuutus ühes silmas, vaatevälja kaotus või püsiv hägusus, mis ei taastu.
Allikad
• Semaglutiiidiga seotud nägemishäirete raportid ja NAION-i risk — PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11974072/
• Wegovy ja ION-i risk — 5× kõrgem — BJO 2026: https://www.aol.com/articles/wegovy-users-may-5-times-121500709.html
• Ozempic — 2024. aasta enim loetud silmaarstide teema: https://theophthalmologist.com/subspecialties/ozempic-the-most-read-ophthalmology-story-of-2024
© 2026 KSA Silmakeskus. Kõik õigused kaitstud.
