Kujuta ette igapäevast olukorda: laps tuleb koolist, hõõrub väsinult silmi ja kurdab: "Ema, isa, ma ei näe enam koolis tahvlile kirjutatut hästi. Kõik on kuidagi udune."
Lapsevanemana võpatad murest. Esimene mõte on kohe: "Selge, peame kiiresti aja kirja panema ja lapsele prillid hankima."
Enne kui otsustad prille osta
Kuid oota hetk! Enne kui tormad optikasalongi prille tellima, peaksid teadma ühest äärmiselt sagedasest ja salakavalast nähtusest. See udune nägemine ei pruugi üldse tähendada, et su laps vajab päris prille. Tegemist võib olla ajutise silma fookussüsteemi ülekoormusega, mida meditsiinis nimetatakse akommodatsioonispasmiks ehk rahvakeeli pseudomüoopiaks (valelühinägevuseks).
Kui lapsele, kes kannatab tegelikult vaid ajutise silmalihaste väsimuse all, kirjutatakse välja miinusprillid, astud ohtlikku lõksu. Prillid sunnivad lapse silmalihaseid veelgi rohkem pingutama ning ajutine spasm võibki muutuda püsivaks ja reaalseks lühinägevuseks.
Räägime asjast lähemalt ja vaatame, kuidas seda lõksu vältida ning lapse silmi säästa.
Mis toimub silma sees? "Õhupall ja fookuslihas"
Selleks, et mõista erinevust tõelise lühinägevuse (müoopia) ja nutiseadmetest tingitud silmaväsimuse vahel, peame piiluma silma sisse. Võrdleme arenevat lapse silma õhupalliga, mis kasvab aeglaselt suuremaks.
Tõeline lühinägevus: silmamuna on liiga pikk
Päris lühinägevus on silma füüsiline ehituslik eripära. See tekib siis, kui silmamuna kasvab eestpoolt tahapoole liiga pikaks või kui sarvkest on liiga kumer. Kuna silm on pikliku kujuga, murduvad valguskiired valesti.
Selle asemel, et koonduda täpselt võrkkestale (mis toimib silma tagapõhjas ekraanina), koonduvad valguskiired võrkkesta ette. Tulemuseks on see, et lähedale näeb laps hästi, kuid kaugemal asuvad objektid (nagu koolitahvel) on udused.
Tõeline lühinägevus algab tavaliselt 6. ja 14. eluaasta vahel ning süveneb kuni 20. eluaastateni, olles mõjutatud nii geenidest kui ka elustiilist.
Akommodatsioonispasm: silmasisese lihase kramp
Akommodatsioonispasmil pole aga mingit seost silmamuna pikkusega. See on silma fookustamise süsteemi ajutine kramp ja ülekoormus.
Silmas asuvat läätse ümbritseb ringjas tsiliaarlihas ehk akommodatsioonilihas. Kui vaatame kaugele, on see lihas lõõgastunud ja lääts on lame. Kui vaatame lähedale – nutitelefoni, raamatut või arvutit –, peab see lihas kokku tõmbuma, et muuta lääts kumeramaks ja tuua pilt fookusesse.
Mõtle sellele nii: kui sa hoiaksid rasket hantlit kõverdatud käes viis minutit, väsib käsi ära. Kui sa aga sunnid last hantlit hoidma kaheksa tundi järjest (koolitükid, arvutimängud, nutitelefonid), läheb käelihas lihtsalt krampi.
Täpselt sama juhtub lapse silmalihasega pikalt ekraani vaadates. Lihas väsib pingsast lähedale vaatamisest nii ära, et jääb kramplikult kokkutõmbunud asendisse kinni. Kui laps pärast pikka nutisessiooni lõpuks tahvli poole vaatab, ei suuda krampis lihas lõõgastuda, lääts jääb liiga kumeraks ja kaugele vaatamine ongi ajutiselt tugevalt udune.
Vale prilliretsepti lõks: miks tavaline kontroll võib eksida?
Siin peitubki kurja juur. Kui lapsel on aktiivne akommodatsioonispasm ja talle tehakse vaid kiire, tavaline nägemiskontroll (näiteks koolis või kiirvisiidil), ei suuda ta tabelist tähti lugeda.
Tavalistele mõõteseadmetele paistab see pilt täpselt samasugune nagu päris lühinägevus. Kui optik või arst kirjutab kiirustades lapsele välja miinusprillid, teeb see karuteene. Prillid sunnivad lapse juba niigi krampis silmalihaseid veelgi rohkem pingutama, et läbi klaaside näha.
Aja jooksul kohaneb silm selle kunstliku tugevusega ja "valest" lühinägevusest saabki tõeline, pöördumatu ja püsiv lühinägevus.
Kuidas lõksu vältida? KSA päästev "cyclo-uuring"
Selleks, et laps ei saaks prille, mida tal tegelikult vaja pole, on vaja põhjalikku ja professionaalset silmauuringut. KSA Silmakeskuses ei piirduta kunagi pelgalt tähtede lugemisega seinatabelilt.
Lapse silmade tegeliku seisukorra väljaselgitamiseks tehakse spetsiaalne pupilli laiendatav silmakontroll – tsükloplegiline uuring ehk "cyclo-uuring".
Selle valutu uuringu käigus tilgutatakse lapse silma spetsiaalseid silmatilku, mis teevad kaks olulist asja:
- Laiendavad pupilli, et arst saaks kontrollida silmapõhja tervist.
- Lõõgastavad ajutiselt ja täielikult tsiliaarlihase, vabastades fookussüsteemi igasugusest krambist ehk spasmist.
Kui silmalihas on tilkade abil täielikult "välja lülitatud", näeb arst silma tõelist ehituslikku seisundit. Kui pärast lihase lõõgastamist udu pildilt kaob, oli tegu pelgalt akommodatsioonispasmiga ja laps ei vaja prille!
Sellisel juhul aitab silmade puhkus ja õiged harjumused. Kui aga ka lõõgastunud lihasega jääb miinus püsima, on tegu tõelise lühinägevusega ning arst saab määrata täpse ja ohutu korrektsiooni.
3 lihtsat harjumust kodus lapse silmade säästmiseks
Selleks, et vältida silmalihaste ülekoormust ja spasmide teket, saad lapsevanemana palju ära teha juba täna:
Õpeta lapsele 20-20-20 reeglit: Iga 20 minuti ekraanitöö järel tuleb teha 20-sekundiline paus ja vaadata vähemalt 20 jala (umbes 6 meetri) kaugusele. See sunnib tsiliaarlihast lõõgastuma ja hoiab ära krambi tekkimise.
Kehtesta 1-2-10 vahemaareegel: Telefon peab olema silmadest vähemalt 1 jala (30 cm) kaugusel, sülearvuti või monitor 2 jala (60 cm) kaugusel ning teler vähemalt 10 jala (3 meetri) kaugusel.
Saada laps õue mängima: Päevavalguses õues viibimine on teaduslikult tõestatud parim viis laste lühinägevuse ennetamiseks. Päikesekiired stimuleerivad võrkkestas dopamiini eraldumist, mis pidurdab silmamuna liigset pikenemist.
Pane tähele: kuigi õues viibimine ennetab tõelise lühinägevuse teket, siis juba alanud ehituslikku lühinägevust see enam aeglasemaks ei muuda – seepärast ongi õiged harjumused olulised juba varakult!
Märka lapse silmade väsimust õigel ajal ja nõua alati põhjalikku, tilkadega silmauuringut enne prillide ostmist. Nii säästad lapse silmi ja tagad talle terve nägemise pikkadeks aastateks!




