Kuidas öised läätsed ja täpne diagnostika pakuvad vabadust kuiva silma sündroomist?

KSA Silmakeskuse silmaarst dr Karl-Erik Tillmann selgitab, miks kuiva silma ravi nõuab terviklikku lähenemist, ning kuidas innovaatilised lahendused, nagu öised kontaktläätsed ehk ortokeratoloogia, võivad aidata saavutada pikaajalist mugavust. Pidevalt kipitavad, väsinud ja punetavad silmad on paljude inimeste igapäevane reaalsus. Eriti teravalt tunnetavad seda probleemi kontaktläätsede kandjad. Levinud on olukord, kus läätsed tunduvad päeva edenedes silmas "kuivad" ja ebamugavad, mis ongi peamiseks põhjuseks, miks inimesed läätsede kandmisest lõplikult loobuvad. Paljud proovivad leevendust leida käsimüügi silmatilkadest, kuid dr Karl-Erik Tillmanni sõnul ei pruugi ainult niisutavatest tilkadest piisata.

Tilgad võivad sümptomeid küll ajutiselt vähendada, kuid need ei mõjuta haiguse aluseks olevaid mehhanisme. Dr Tillmann rõhutab, et kuiva silma sündroom on keeruline, multifaktoriaalne silmapinna häire, mille keskmes on pisarakile tasakaalu ehk homöostaasi häirumine. Sageli ei ole probleemiks mitte pisarate ebapiisav hulk, vaid just nende madal kvaliteet. Eelkõige on see seotud silmalaugudes asuvate meibomi näärmete talitlushäirega. Kui need näärmed ei tooda pisarakilele piisavalt kvaliteetset kaitsvat lipiidikihti, aurustuvad pisarad silmapinnalt liiga kiiresti, põhjustadeski kuivust ja ärritust.

Üks põnev ja tõhus lahendus neile, kes on hädas päevase läätsede kandmisest tingitud kuivusega, on ortokeratoloogia ehk öised läätsed (Ortho-K). Erinevalt tavalistest kontaktläätsedest kantakse neid spetsiaalseid gaasi läbilaskvaid läätsi ainult magamise ajal. Kuidas aga Ortho-K töötab ja kui kaua selle tulemused kestavad? Öö jooksul, kui patsient magab, kujundavad need läätsed õrnalt ümber silma esipinda (sarvkesta), korrigeerides lühinägevust ja teisi refraktsioonihäireid. Tulemuseks on see, et pärast läätsede eemaldamist hommikul näeb inimene terve päeva jooksul selgelt ilma igasuguste prillide või kontaktläätsedeta.

Kuna tegemist on sarvkesta ajutise ümberkujundamisega, kestavad selge nägemise tulemused terve päeva, võimaldades nautida päevast aega ilma nägemist abistavate vahenditeta. Püsiva päevase tulemuse säilitamiseks tuleb läätsi kanda aga regulaarselt igal öösel. Kuna päeval ei ole enam vajadust silmas hoida võõrkeha (kontaktläätse), vähenevad märkimisväärselt ka läätsedega seotud kuiva silma sümptomid. See on suurepärane viis katkestada läätsede kandmisest tingitud ärrituse nõiaring.

Siiski tuletab dr Tillmann meelde, et parima ja püsivaima tulemuse saavutamiseks peab ravi algama alati täpsest diagnostikast. Enne mis tahes ravi alustamist – olgu selleks uued läätsed või protseduurid – hindab kliinik patsiendi pisarakile stabiilsust, silmapinna seisundit ning meibomi näärmete funktsiooni. Nende andmete alusel valitakse astmeline ja individuaalne ravistrateegia, mis on kooskõlas rahvusvaheliste ravijuhistega. Terviklik lähenemine võib lisaks öistele läätsedele hõlmata silmalaugude hügieeni, soojaravi, individuaalselt sobivaid silmatilku ja edasijõudnud juhtudel ka mitteinvasiivseid protseduure nagu QMR-tehnoloogial põhinev Rexon-Eye.