Kuidas kõrge vererõhk ja ravimid võivad sinu nägemist vaikselt mõjutada

Kui sa kannatad kõrge vererõhu ehk hüpertensiooni all, oled ilmselt juba harjunud igapäevase võitlusega, et kaitsta oma südant, aju ja neerusid. Selle tõsise terviseprobleemi ohjamiseks toetuvad miljonid inimesed igapäevastele hüpertensiivsetele preparaatidele – võimsatele ja elupäästvatele vererõhuravimitele.

Kuid samal ajal, kui sa hoolitsed oma südame-veresoonkonna eest, võivad kõrge vererõhk ja vererõhuravimid mõjutada ka sinu silmi. Nägemise Audit annab rahuliku lähtepunkti võrkkesta, silmarõhu ja pisarakile hindamiseks.

Täna vaatame praktiliselt otsa hüpertensioonile, sinu ravimikapis olevatele vererõhuravimitele ja sellele, kuidas need sinu nägemist ja silmade mugavust mõjutavad.

Hüpertensioon ja silmade tervis

Enne ravimite vaatamist peame vaatama haigust ennast. Liiga tugevalt vastu arteriseinu pumpav veri võib kahjustada silma õrnu veresooni. Kuid huvitaval kombel on tõestatud, et hüpertensioon on iseseisev riskitegur tõsise kataraktikirurgia tüsistuse, operatsiooniaegse lõdva iirise sündroomi (IFIS) tekkeks.

IFISe ilmnemisel muutub iiris (silma värviline osa) "lõdvaks", mis raskendab oluliselt silmassiseseid kirurgilisi protseduure. Teadlased püüavad praegu kindlaks teha, kas kõrge vererõhk ise muudab füüsiliselt iirise silelihaste füsioloogiat või on see risk tingitud puhtalt nendest hüpertensiivsetest ravimitest, mida patsiendid võtavad.

Mõlemal juhul nõuavad sinu silmad erilist tähelepanu, kui sul on hüpertensioon.

Beeta-blokaatorid: pisaravargad

Kui arst on hüpertensiooni raviks määranud beeta-blokaatori (nagu propranolool, metoprolool või bisoprolool), võid kogeda kuivi ja kipitavaid silmi. Miks? Sest need vererõhuravimid röövivad aktiivselt sinu silmadelt nende loomuliku niiskuse.

Sinu silmi katab õrn pisarakile, mis hoiab nägemise selge ja mugavana. Beeta-blokaatorid vähendavad sinu kehas elutähtsate pisarakomponentide tootmist – täpsemalt immuunoglobuliin A ja kaitsva ensüümi nimega lüsosüüm tootmist.

Ilma nende oluliste valkudeta langeb sinu pisarate üldmaht. Võid tunda liivatera tunnet silmas, pisarakile laguneb kiiremini ja silma pinnal võib isegi tekkida kerge tuimus.

Diureetikumid: süsteemsed kuivatajad

Teine massiivne vererõhuravimite kategooria on diureetikumid, mida sageli nimetatakse "veeväljutiteks" (näiteks hüdroklorotiasiid või furosemiid). Need ravimid langetavad vererõhku, sundides neerusid liigset vett ja soolasid kehast välja uhuma.

Probleem on aga selles, et sinu keha ei oska sihtida ainult seda liigset vedelikku, mis paneb pahkluud tursuma – ta eemaldab vedelikku süsteemselt kogu kehast. See laialdane vedelikukaotus tähendab, et pisarate tootmiseks on lihtsalt vähem vett saadaval.

Pisarate vähenemine on väga levinud kõrvaltoime, mis jätab silmad kuivaks ja ärritunuks.

Alfa-blokaatorid: varjatud kirurgilised saboteerijad

Süsteemse hüpertensiooni raviks kirjutatakse sageli välja alfa-blokaatoreid, nagu doksasoosiin ja terasosiin. Kuigi need ravimid ei põhjusta tavaliselt silmade kuivust, peidavad nad endas varjatud ohtu: nad mõjutavad iirise silelihaseid.

See põhjustabki varem mainitud IFISt. Silmasisesteoperatsioonide ajal pupill laieneb ja lõtv iiris võib kirurgiliste sisselõigete kaudu lausa välja tungida, muutes operatsiooni uskumatult keeruliseks.

Ja siin on kõige hirmutavam osa: alfa-blokaatorite füüsiline mõju võib sinu silmadesse püsima jääda aastaid pärast nende võtmise lõpetamist. Lisaks jäetakse sageli tähelepanuta, et ka naised on ohustatud rühm, kuna ka nemad võtavad sageli neid hüpertensiivseid ravimeid vererõhu kontrolli all hoidmiseks.

Vererõhuravimid ja laseroperatsioon

Kui oled prillidest väsinud ja soovid investeerida laseroperatsiooni, on hüpertensiooni kõrvalmõjude haldamine kriitilise tähtsusega. KSA Silmakeskuses oleme spetsialiseerunud Flow3 laserprotseduurile, mis on 100% puute- ja lõikevaba meetod nägemise püsivaks korrigeerimiseks.

Kuid enne, kui me kedagi Flow3-le lubame, teeme põhjaliku silmauuringu. Kui sinu vererõhuravimid on pisarakile ära kuivatanud, murrab see valgust ebaühtlaselt – justkui püüaksid vaadata läbi määrdunud akna. See vähendab operatsioonieelsete mikroskoopiliste mõõtmiste täpsust ja muudab laseri töö ebatäpsemaks.

Kui teavitate oma ravimitest, saame võtta tarvitusele meetmed ja kvalifitseerida teid nii Flow3 laserprotseduurile ja nende meetmete abil taastute ka meie protseduurist kiiresti.

Sinu tegevusplaan

Kui elad hüpertensiooniga, siis siin on plaan oma silmade kaitsmiseks:

• Kasuta säilitusainevabu kunstpisaraid. Odavad ja tugevaid säilitusaineid sisaldavad tilgad ainult süvendavad ärritust. Turvalised, säilitusainevabad tilgad toovad vajaliku niiskuse tagasi.

• Ära lõpeta vererõhuravimeid iseseisvalt. Räägi alati enne oma perearsti või kardioloogiga.

• Küsi AKE inhibiitorite kohta. Kui kannatad tugeva kuiva silma all, on AKE inhibiitorid vererõhuravimite rühm, mis on teadaolevalt silmadele leebem – need on suurepärane alternatiiv, mida arstiga arutada.

• Räägi silmaarstile kõigest. Kui oled hüpertensiooni raviks kunagi võtnud alfa-blokaatoreid, peab sinu silmakirurg seda sinu ohutuse tagamiseks kindlasti teadma.

• Tee silmadele lähteuuring. Kui vererõhk, ravimite nimekiri või nägemine on muutunud, broneeri Nägemise Audit.

Allikad: American Academy of Ophthalmology kõrge vererõhu ja silmahaiguste kohta, National Eye Institute silmade tervise hoidmise kohta.