Kas oled märganud, et nägemine muutub aeg-ajalt häguseks, tuledel tekivad halod või silmad väsivad tavapärasest kiiremini?
Pöördud silmaarsti või optometristi poole, läbid põhjalikud uuringud ning saad vastuseks, et silmad on terved ja kõik tulemused on normi piires.
Ühelt poolt on see suur kergendus. Teisalt võib tekkida segadus: kui uuringud on korras, miks sümptomid siis ikkagi püsivad?
Tegelikkuses on selline olukord üsna sage. Terved uuringutulemused on väga hea uudis, sest need aitavad välistada mitmeid tõsiseid silmahaigusi. Samas ei sõltu nägemise kvaliteet ainult silma ehitusest või prilliretseptist.
Selge nägemine on keeruka koostöö tulemus, milles osalevad silma optiline süsteem, pisarakile, närvisüsteem, aju nägemiskeskused, vereringe ja üldine tervislik seisund.
Vaatame lähemalt, millised tegurid võivad põhjustada nägemishäireid ka siis, kui silmauuringud on korras.
Mida tähendab „korras silmauuring“?
Tavapärase silmakontrolli käigus hinnatakse silmade tervist mitme erineva uuringu abil.
OCT ehk optiline koherentstomograafia võimaldab uurida võrkkesta ja kollatähni kihte väga suure täpsusega ning aitab avastada võimalikke struktuurseid muutusi.
Silmapõhja uuring või foto annab ülevaate võrkkesta, veresoonte ja nägemisnärvi seisundist.
Refraktsiooni mõõtmine aitab selgitada, kas nägemise parandamiseks on vaja prille või kontaktläätsi.
Silmarõhu mõõtmine võimaldab hinnata glaukoomi riski.
Pilulambi uuring annab detailse ülevaate silma eesmistest osadest, sealhulgas sarvkestast ja läätsest.
Kui need uuringud on korras, tähendab see, et silma struktuur on terve. See ei tähenda aga automaatselt, et kõik nägemisega seotud probleemid on välistatud.
Paljud nägemiskaebused on seotud hoopis silma funktsiooni, pisarakile kvaliteedi või närvisüsteemi tööga ning neid ei pruugi tavapärane uuring kohe näidata.
Üks sagedasemaid põhjuseid: kuiv silm
Silma kõige olulisem optiline pind ei ole tegelikult sarvkest, vaid seda kattev õhuke pisarakile.
Kui pisarakile on sile ja stabiilne, murdub valgus silma korrektselt. Kui see aga laguneb liiga kiiresti või muutub ebakorrapäraseks, võib nägemine muutuda häguseks või kõikuvaks.
Kuiva silma korral kirjeldavad inimesed sageli järgmisi sümptomeid:
- vahelduv hägune nägemine;
- silmade kipitus või põletustunne;
- liivatera tunne silmas;
- suurenenud valguskartus;
- silmade kiire väsimine;
- liigne pisaravool.
Sageli muutub pilt pärast pilgutamist hetkeks selgemaks. See on üks tüüpilisemaid kuiva silma tunnuseid.
Miks kuiv silm tekib?
Tänapäeval on kõige sagedasemad põhjused:
- pikk ekraaniaeg;
- vähenenud pilgutamine;
- kuiv siseõhk;
- konditsioneer ja küte;
- kontaktläätsede kandmine;
- vanusega seotud muutused pisarakiles.
Mida saab ise teha?
- Järgi 20–20–20 reeglit.
- Tee teadlikke pilgutamispause.
- Hoolitse ruumi piisava õhuniiskuse eest.
- Kasuta vajadusel säilitusainetevabu kunstpisaraid.
Kui sümptomid püsivad, tasub lasta hinnata pisarakile kvaliteeti ja meibomi näärmete tööd.
Migreen võib mõjutada nägemist ka ilma peavaluta
Paljud inimesed ei tea, et nägemishäirete taga võib olla migreen isegi siis, kui peavalu puudub.
Migreeniaura on ajutine muutus aju nägemiskeskuse töös, mis võib põhjustada erinevaid nägemisnähtusi.
Sagedasemad sümptomid on:
- virvendavad siksakilised mustrid;
- sähvivad valgused;
- liikuvad valguslaigud;
- ajutised pimedad piirkonnad vaateväljas.
Migreeniaura kestab tavaliselt 5–60 minutit ning möödub iseenesest.
Kuna probleem ei asu silmas, vaid aju nägemiskeskuses, on silmauuringud enamasti täiesti normaalsed.
Oluline on teada, et migreeniaura mõjutab tavaliselt mõlema silma nägemist korraga.
Kui sümptomid esinevad ainult ühes silmas, vajab olukord täiendavat hindamist.
Miks tekivad halod ja valguskartus?
Kas oled märganud, et autotuled või tänavavalgustid paistavad öösel tavapärasest eredamad või nende ümber tekivad valgusringid?
Selliste sümptomite põhjuseks võib olla valguse ebaühtlane hajumine silma optilises süsteemis.
Seda võivad põhjustada:
- kuiv silm;
- väike korrigeerimata prilliviga;
- astigmatism;
- kontaktläätsed;
- pupilli suurem läbimõõt hämaras;
- migreen;
- silmade väsimus.
Valguskartus võib suureneda ka stressi, väsimuse ja vähese une korral.
Kui halodega kaasneb tugev silmavalu, silma punetus või ootamatu nägemise langus, tuleb kiiresti pöörduda erakorralise meditsiini osakonda.
Stress, väsimus ja ekraaniaeg
Pikaajaline stress, vähene uni ja rohke ekraaniaeg võivad mõjutada nii silmade kui ka aju võimet visuaalset infot töödelda.
Kui päev lõpeb udusena näiva pildi, silmade väsimuse või keskendumisraskustega, ei tähenda see, et sümptomid oleksid kujuteldavad.
Stress võib suurendada lihaspinget, mõjutada silmade koostööd ja soodustada migreenide teket.
Samal ajal vähendab ekraani vaatamine pilgutamise sagedust, mis omakorda süvendab kuiva silma sümptomeid.
Piisav uni, regulaarne liikumine, vedelikutarbimine ja tööpäeva jooksul tehtavad pausid mõjutavad nägemismugavust sageli rohkem, kui inimesed arvavad.
Mõnikord peitub põhjus üldtervises
Ajutised nägemishäired ei ole alati seotud silmadega.
Mõnikord võivad häguse nägemise või lühiajaliste nägemismuutuste taga olla:
- vererõhu kõikumised;
- madal veresuhkur;
- aneemia;
- vedelikupuudus;
- vereringehäired;
- teatud ravimid.
Harvematel juhtudel võivad ajutised nägemishäired olla seotud ka veresoonkonna haigustega.
Seetõttu võib silmaarst soovitada täiendavaid uuringuid perearsti, neuroloogi või mõne muu eriarsti juures.
Küsimused, mis aitavad põhjusele lähemale jõuda
Kui nägemishäired korduvad, tasub enne vastuvõttu tähele panna järgmisi asjaolusid:
- Kas probleem esineb ühes või mõlemas silmas?
- Kui kaua sümptom kestab?
- Kas nägemine muutub häguseks, väreleb või tekib vaatevälja tume ala?
- Kas sümptom liigub vaateväljas?
- Kas sellega kaasneb peavalu?
- Kas sümptom tekib kindlas olukorras, näiteks arvutit kasutades, stressi ajal või pärast füüsilist pingutust?
- Kas pilgutamine muudab nägemise hetkeks paremaks?
Selline teave aitab spetsialistil kiiremini võimaliku põhjuse välja selgitada.
Millal tuleb kiiresti arsti poole pöörduda?
Kuigi enamik ajutisi nägemishäireid ei viita tõsisele haigusele, on mõned sümptomid alati ohumärgid.
Pöördu viivitamatult arsti poole, kui tekib:
- äkiline nägemise kaotus;
- vaatevälja langev tume vari või „eesriie“;
- nägemishäire koos kõnehäire, nõrkuse või tuimusega;
- suur hulk uusi hõljuvaid täppe või valgussähvatusi;
- tugev uus peavalu koos nägemishäirega;
- tugev silmavalu ja silma punetus;
- ootamatu topeltnägemine;
- nägemishäire pärast peatraumat.
KSA Silmakeskuse terviklik lähenemine
KSA Silmakeskuses ei keskendu me ainult sellele, kas silmapõhi on terve või prilliretsept õige. Sama oluline on mõista, millal sümptomid tekivad ja mis neid põhjustab.
Põhjaliku silmauuringu käigus hindame lisaks silma struktuurile ka pisarakile seisundit, sarvkesta kuju, silma optilist kvaliteeti ning teisi tegureid, mis võivad mõjutada nägemise selgust.
See aitab eristada, kas probleem on seotud kuiva silma, väikese optilise kõrvalekalde, silmade ülekoormuse või mõne muu põhjusega.
Kui selgub, et sümptomid ei ole seotud silmadega, saame aidata leida õige spetsialisti ja suunata edasi täiendavatele uuringutele.
Kokkuvõte
Kui silmauuringud on korras, kuid nägemine ei tundu siiski päris normaalne, ei tähenda see, et probleem oleks kujuteldav.
Paljud nägemishäired on seotud pisarakile kvaliteedi, migreeni, stressi, väsimuse või üldise tervisliku seisundiga. Sageli ei ole nende põhjuseks silma struktuurne haigus, vaid mõni funktsionaalne muutus, mida on võimalik leevendada või ravida.
Kui sümptomid korduvad või mõjutavad sinu igapäevaelu, tasub nende põhjust põhjalikumalt uurida. Sageli leidub selgitus ka siis, kui silmad ise on täiesti terved.




