Üks erakordne verstapost
Tegime selle vestluse dr Karl-Erik Tillmanniga viisil, mis iseloomustab väga hästi meie mõlema kiiret ja liikuvat elurütmi: tema oli just lõpetanud pika protseduuripäeva KSA Tallinna kliinikus ja mina helistasin talle autoroolist, olles parajasti läbisõidul Ostrava linnast ja teel Itaalia poole.
Mind ajendas seda intervjuud tegema üks väga lihtne, kuid meditsiinimaailmas märkimisväärne fakt. Hiljuti täitus Karl-Erikul üks tõeliselt maagiline piir: üle 1000 teostatud Flow laserprotseduuri. Kui me tulemusi ja numbreid kokku võtsime, jäin ma hetkeks täiesti sõnatuks.
Tema esimese tuhande protseduuri seas ei olnud mitte ühtegi infektsiooni ega tõsist protseduurijärgset tüsistust. Noore kirurgi tulemused on täiesti võrreldavad väga kogenud, aastakümneid töötanud kirurgide omadega.
Üks mu enda tuntumaid mentoreid, kes alustas silmakirurgiaga juba selle algusaastatel, ütles kunagi, et on oma pika karjääri jooksul näinud kõiki raamatutes kirjeldatud tüsistusi ja isegi neid, mida pole veel kirja pandud. Neid sõnu meenutades tundub dr Tillmanni puhas algus mulle veelgi erakordsem.
Otsustasin temalt küsida, mis on sellise haruldaselt tugeva stardi taga ja kuidas ta suudab hoida fookust.
Maagiat ei ole – edu taga on suurepärane meeskonnatöö ja selged reeglid
Dr Ants Haavel: Karl-Erik, oled oma esimese aasta jooksul KSA-s teinud üle 1000 Flow laserprotseduuri ning selle aja jooksul ei ole esinenud ühtegi infektsiooni ega tüsistust. Kas selline tulemus tundub sulle ootuspärane või oled ka ise nende numbrite üle veidi üllatunud?
Dr Karl-Erik Tillmann: Ausalt öeldes olin isegi veidi üllatunud, kui me neid numbreid, patsiente ja tulemusi koos vaatasime. Ma ei taha kindlasti midagi ära sõnuda, sest meditsiinis võib ju alati kõike juhtuda, aga tõepoolest – üle tuhande protseduuri sai tehtud ja teenistusleht on täiesti puhas.
Kulus ligi kolm kuud, enne kui hakkasin end päriselt kindlalt tundma ja nägin oma silmaga, et inimesed tõesti taastuvad kiiresti, näevad hästi ja on väga rahul.
Siin ei ole aga tegelikult mingit "musta maagiat", mis kõik maailma mured lahendaks. Saladus peitub Flow protseduuri väga selgetes reeglites, meie rangetes turvastandardites ja äärmiselt kogenud meeskonnas.
Turvalisus algab tegelikult ammu enne seda, kui laser üldse sisse lülitatakse. Meie kliinikus teeb kõige esimesed ja kõige olulisemad põhjalikud uuringud kogenud optometristide tiim.
Nende töö on hinnata, kas protseduur on patsiendile turvaline mitte ainult järgmisel päeval või lähikuudel, vaid ka aastate ja aastakümnete perspektiivis.
Kuna meil on erinevalt paljudest haiglatest võimalus oma patsiente valida, siis me ei võta asjatuid riske ega "mängi kangelast". Kui inimese silmad ei vasta meie väga rangetele turvanormidele, siis me lihtsalt ei tee protseduuri.
Meie optometristid ei ole pannud mind siiani olukorda, kus ma peaksin vahetult enne protseduuri patsiendile ütlema, et tegelikult KSA turvareeglite kohaselt te ei sobi laseroperatsiooniks. See ongi üks kõige olulisemaid põhjuseid, miks tulemused on nii prognoositavad ja edukad.
Karate meistrist silmakirurgiks: Austus ja usaldus protseduuritoas
Dr Ants Haavel: Sa oled tegelenud noorest peale idamaade võitluskunstidega ja tulid 14-aastaselt karates lausa Eesti noortemeistriks. See on väga põnev fakt! Kuidas aitab selline tugev võitluskunsti taust sind igapäevaselt operatsioonisaalis?
Dr Karl-Erik Tillmann: Karate on mulle õpetanud eelkõige kolme asja: sügavat austust, distsipliini ja usaldust. Nii nagu sa pead karates austama ja usaldama oma õpetajat ehk senseid, pead sa täpselt samamoodi austama ka oma vastast.
Meditsiinis ja minu igapäevatöös tähendab see patsiendi, oma õpetajate ja kõikide kolleegide täielikku ja jäägitut austamist.
Kui ma KSA-s alustasin, pidin lihtsalt täielikult usaldama KSA meeskonda ja nende aastakümnete pikkust kogemust, mis on välja töötatud kümnete tuhandete silmade peal. Ma isegi palusin spetsiaalselt, et 25-aastase staažiga protseduuriõde Ave Treier mind protseduuride ajal väga rangelt analüüsiks ja hindaks.
See ei olnud minu jaoks üldse ebamugav, vaid vastupidi – see andis mulle tohutult kindlust ja aitas alguse pingetest üle saada.
Operatsioonisaalis ei ole egole kohta. Seal loevad rahulik meel, kindel rutiin ja oskus olukorda tunnetada. Just seda on karate mulle väga tugevalt ja kogu eluks õpetanud.
Umbes saja päevaga kadus algne stress ning hakkasin end protseduuriruumis täiesti vabalt tundma.
Selge fookus ja kindel käis: nii sünnib kirurgiline täpsus
Dr Ants Haavel: Silmade opereerimine nõuab äärmist täpsust – eriti Flow3 puute- ja lõikevaba laserprotseduuri puhul. Kuidas hoiad oma käe kindla ja fookuse selgena, teades, kui suur mõju sellel protseduuril inimese elule võib olla?
Dr Karl-Erik Tillmann: Mul on aja jooksul välja kujunenud üsna kindlad ja lihtsad reeglid. Näiteks protseduuride hommikul ja päeval ei joo ma lonksugi kohvi, et vältida igasugust liigset ärevust või närvilisust kehas. Samuti meeldib mulle hommikuti kliinikusse rahulikult jalutada, mitte autoga tulla.
See aitab päeva mõnusalt ja rahulikult alustada. Näiteks just täna hommikul tööle jalutades nägin tänaval üht vana tuttavat, kes käis eelmisel aastal meil KSA-s laserprotseduuril. Tal oli tõeline sära silmas ja mul oli nii hea meel, et ta tundis mind juba kaugelt ära – see on parim motivatsioon!
Kuid kõige olulisem on tegelikult üks teine, väga spetsiifiline rituaal. Õhtul enne protseduuripäeva loon ma oma kodus korda. See on tegelikult vana idamaade võitluskunstide praktika, mille eesmärk on, et hing ja meel saaksid täielikult rahuneda.
Kui kodu on korras, on ka sisemuses palju parem ja selgem tunne.
Ma usun väga tugevalt, et patsient tajub alateadlikult ja väga hästi, kas arst on rahulik ja kohal. Kui mina olen sisemiselt täiesti keskendunud, puhanud ja rahulik, siis kandub see turvatunne ja rahu automaatselt üle ka patsiendile. Tänu sellele kulgeb kogu protseduur alati palju sujuvamalt ja vabamalt.
Meil on tähtis, et ka klient saab osa minu rahust ja tunneb end laseriruumis hästi. Karate filosoofia tuleb seega kasuks ka protseduuritoas.
Nägemise audit: miks algab turvaline laserprotseduur põhjalikust uuringust
Dr Ants Haavel: Sa mainisid enne, et tüsistusteta tulemus saab sageli alguse juba patsiendi valikust. Kuidas see täpsemalt välja näeb ja millal tuleb öelda patsiendile "ei" või "ootame"?
Dr Karl-Erik Tillmann: Täpselt nii see on. Flow3 on küll tipptasemel meetod, valutu ning puute- ja lõikevaba, kestes vaid paar minutit, kuid protseduuri tegelik edu otsustatakse meie põhjaliku nägemisuuringu käigus. See uuring on fundamentaalse tähtsusega.
Meie optometristidel on ranged kriteeriumid. Uuringu käigus peavad saama selgeks räägitud mõlema poole lootused, ootused ja mis kõige tähtsam – reaalsed tulemused.
Kliendile tuleb selgitada, et laser ei ole mingi must maagia, mis lahendab kõik maailma mured. See on võimas tööriist elukvaliteeti tõstmiseks, kuid me teeme seda vaid siis, kui saame garanteerida turvalisuse aastakümneteks.
Kui kõik on uuringu käigus selgeks räägitud ja patsient sobib meie turvanormidesse, jääb kirurgile vaid kogu selle loo vormistamise küsimus.
Tulevikku vaadates: Pidev areng
Dr Ants Haavel: Sa märgid iga laserprotseduuri meditsiinilised andmed ekstra hoolikalt üles. Mis sind tuleviku osas kõige rohkem põnevil hoiab ja miks on andmete kogumine sulle nii oluline?
Dr Karl-Erik Tillmann: Mul on olnud selles osas väga häid eeskujusid. Näiteks dr Marko Pastak Tartu Ülikoolist jälgis aastate jooksul väga süsteemselt silmarõhu väärtusi ja see näitas mulle, kui hindamatult väärtuslikuks võivad korrektselt kogutud kliinilised andmed aja jooksul muutuda.
Kuigi, jah – iga meie liigutus oli ja on ka enne mind KSA infosüsteemides sekundi ja mikromeetritäpsusega elektrooniliselt registreeritud.
Kirjutan üles puhtalt meditsiinilised andmed ja refraktsioonid, mida saame hiljem statistilistesse valemitesse sööta. Ma loodan, et nii saame KSA raviskeeme ja nomogramme muuta veelgi täpsemaks, personaalsemaks ja turvalisemaks. Iga operatsioon annab meile väärtuslikku infot, kuidas kogu süsteemi veel paremaks muuta.
Mind kõnetab väga Jaapani filosoofiast pärit mõiste kaizen, mis tähendab pidevat, lakkamatut ja järjepidevat arengut. See mõte sobib kirurgiasse lihtsalt valatult. Sa ei tohi kunagi mõelda, et nüüd on kõik valmis ja enam paremaks minna ei saa. Vastupidi – parim kvaliteet sünnib väikeste, järjepidevate paranduste kaudu.
Teine oluline põhimõte minu jaoks on see, et igalt inimeselt on midagi õppida. Olgu selleks kogenud kolleegid, õed, optometristid või isegi patsiendid. Kui hoida meel avatud ja ego kontrolli all, siis annab iga tööpäev sulle midagi juurde.
Lõppsõna: Vabadus, mis muudab elu
Dr Ants Haavel: Suur aitäh, Karl-Erik, selle inspireeriva ja avameelse vestluse eest!
Dr Karl-Erik Tillmann: Aitäh! Mulle meeldib oma töö väga. Pärast protseduuripäeva on mul sageli siiralt hea tunne, sest tean, et sain aidata paljudel inimestel maailma selgemalt näha ja nende igapäevaelu mugavamaks muuta.
Ka pärast tuhandet operatsiooni on selles protsessis minu jaoks endiselt midagi erilist. See hetk, kui inimene saab maailma oma silmadega selgemalt näha, ei muutu kunagi tavaliseks – ja just see teebki iga päeva kliinikus kordumatuks.
KSA Silmakeskuses on tänaseks miinusprillidest vabanenud üle 35 000 inimese ja teostatud on enam kui 55 000 edukat laserprotseduuri. Me ei paranda lihtsalt nägemist – muudame inimeste elukvaliteeti, tuues igapäevaellu tagasi selguse, vabaduse ja enesekindluse.
Kas sa oled kunagi mõelnud, mis tunne oleks ärgata hommikul ja näha äratuskella täiesti selgelt, minna jooksma ilma, et prillid ninalt alla vajuksid või näha öises taevas tähti nii teravalt, nagu sa pole seda kunagi varem kogenud? See vabadus on reaalselt kättesaadav.
Kõik algab ühest lihtsast sammust – põhjalikust nägemisuuringust. See uuring aitab meie kogenud meeskonnal kindlaks teha, kas Flow3 laserprotseduur on sinu silmadele sobiv ja turvaline valik.
© 2026 KSA Silmakeskus. Kõik õigused kaitstud.
